: Böbrek Yetmezliği” bölümü).
Ağır böbrek yetmezliği (kreatinin klirensi < 30 ml/dakika) olan hastalar için aşağıdaki tablolara göre bir doz ayarlaması gerekir, zira bu hastalarda enoksaparin sodyuma maruz kalma anlamlı ölçüde artmaktadır.
Standart Doz | Ağır böbrek fonksiyon bozukluğu |
Günde iki kez SC yolla 1 mg/kg | Günde bir kez SC yolla 1 mg/kg |
Günde bir kez SC yolla 1.5 mg/kg | Günde bir kez SC yolla 1 mg/kg |
30 mg’lık tek bir IV bolus ile birlikte SC yolla uygulanan 1 mg/kg’lık doz, ardından SC yolla günde iki kez 1 mg/kg | 30 mg’lık tek bir IV bolus ile birlikte SC yolla uygulanan 1 mg/kg’lık doz, ardından SC yolla günde bir kez 1 mg/kg |
>75 yaşındaki yaşlı hastalar (yalnızca akut STEMI endikasyonu için) | |
Başlangıçta bolus dozu uygulanmaksızın SC yolla günde iki kez 0.75 mg/kg | Başlangıçta bolus dozu uygulanmaksızın SC yolla günde bir kez 1 mg/kg |
Profilaktik dozaj sınırları için aşağıdaki dozaj ayarlamaları önerilmektedir
Standart doz uygulaması | Ağır böbrek yetmezliği |
Günde bir kez SC yolla 40 mg | Günde bir kez SC yolla 20 mg |
Günde bir kez SC yolla 20 mg | Günde bir kez SC yolla 20 mg |
Önerilen dozaj ayarlamaları hemodiyaliz endikasyonu için geçerli değildir.
Orta dereceli böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi 30-50 ml/dakika) ve hafif böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi 50-80 ml/dakika) olan hastalarda herhangi bir doz ayarlaması önerilmemekle birlikte, dikkatli klinik izlemenin yapılması tavsiye edilmektedir.
Karaciğer yetmezliği:
Klinik araştırmalar bulunmadığından, karaciğer yetmezliği olan hastalarda dikkatli olunmalıdır.
Pediyatrik popülasyon:
Enoksaparin sodyumun çocuklardaki güvenilirlik ve etkinliği kanıtlanmamıştır.Geriyatrik popülasyon:
Yetmiş beş yaşın üzerindeki yaşlı hastalarda, akut ST-segment Elevasyonlu Miyokard İnfarktüsü tedavisi için başlangıç IV bolus dozu uygulanmamalıdır. Başlangıç dozu SC yolla 12 saatte bir uygulanan 0.75 mg/kg olmalıdır (yalnızca ilk iki doz için maksimum 75 mg, ardından geriye kalan dozlar için 0.75 mg/kg’lık doz).
” bölümü).
Tedavinin ilk günleri içinde hafif, geçici, asemptomatik trombositopeni bildirilmiştir.Trombozun eşlik ettiği nadir immüno-alerjik trombositopeni olguları bildirilmiştir.Bazı olgularda tromboz organ infarktüsü ya da ekstremite iskemisiyle komplike olmuştur (bkz. “Özel kullanım uyarıları ve önlemleri: Trombosit sayımlarının izlenmesi” bölümü).
Uygulama bölgesi bozuklukları
Çok seyrek: Ağrı, hematom ve hafif lokal irritasyon
Subkutan enoksaparin sodyum enjeksiyonunu takiben ağrı, hematom ve hafif lokal irritasyon görülebilir. Nadir olarak, enjeksiyon bölgesinde kistik olmayan enoksaparin sodyum birikimi sert enflamatuvar nodüller şeklinde gözlenmiştir. Bu nodüller birkaç gün sonra çözülmektedir ve tedavinin kesilmesine neden olmamalıdır. Heparinler ve Düşük Molekül Ağırlıklı Heparinler ile genellikle enjeksiyon bölgesinde oluşan istisnai deri nekrozu olguları bildirilmiştir. Çoğunlukla bu fenomenlere, infiltre olmuş ve ağrılı purpura veya eritematöz plaklar öncelik etmektedir. Enoksaparin sodyum ile tedavi kesilmelidir.
Bağışıklık sistemi bozuklukları
Seyrek: Kutanöz veya sistemik alerjik reaksiyonlar (kaşıntı, kızarıklık, döküntü)
Çok seyrek: Kutanöz vaskülit
Nadir olmakla birlikte, anafilaktik/anafilaktoid reaksiyonları içeren kutanöz (büllü erüpsiyonlar) veya sistemik alerjik reaksiyonlar görülebilir. Bazı olgularda tedavinin kesilmesi gerekebilir.
Çok nadir olmakla birlikte hipersensitivite reaksiyonlarına bağlı kutanöz vaskülit vakaları rapor edilmiştir.
Metabolizma ve beslenme bozuklukları
Çok seyrek: Hiperlipidemi Bilinmiyor: Hiperkalemi
Gastrointestinal sistem bozuklukları Yaygın: Bulantı, diyare
Santral sinir sistemi bozuklukları Yaygın: Ateş, konfüzyon, ağrı
Araştırmalar:
Yaygın olmayan: Trombosit sayımları ve karaciğer enzim düzeylerinde
asemptomatik ve geri dönüşlü artışlar.
OKSAPAR diğer ilaçlarla etkileşimi
OKSAPAR ile birlikte başka ilaçlarda kullanıyorsanız diğer ilaçlarla nasıl bir etkileşime girdiğini okuyun.
Bu prospektüste yer alan özel durumlar dışında bir özel durumunuz var ise eczacınıza ve doktorunuza bildirin.
İlaç Fiyatı | 7.56 TL |
---|---|
Barkodu | 8699828950097 |
Reçete | Normal reçeteli |
Etken Madde | Enoksaparin Sodyum |
İlaç Firması | Koçak Farma İlaç ve Kimya Sanayi A.Ş. |
Atc Kodu | B01AB05 |
Geri Ödeme Kodu | A13065 |
Kan ve Kan Yapıcı Organlar |
Antitrombotikler |
Antitrombotik İlaçlar |
Heparin |
Enoksaparin Sodyum |
OKSAPAR fiyatı, kullanım şekli, diğer özellikleri ve tedavi amacı ile kullanıldığı hastalıklar bakımından özellikleri OKSAPAR 2000 ANTI-XA IU/0.2 ml kull.hazır enjektör için geçerlidir. OKSAPAR ilacının farklı dozaş ve formlardaki fiyatı, dozu ve iyi geldiği hastalıklar farklı olabilir.
OKSAPAR muadilleri içerik bakımından ele alınmıştır. Farklı ilaçların farklı hastalıklarda farklı tedavi yöntemleri olabileceği gibi farklı yan etkileri de olabilir. Muadil ilaçlar hakkında daha fazla bilgi için ilaç kullanma kılavuzu, prospektüs ve kısa ürün bilgilerine bakın.