ISORAT Özel uyarılar ve önlemleri

ISORAT özel kullanım uyarıları ve önlemleri

ISORAT 20 mg 20 tablet

İSORAT şu durumlarda dikkatle ve tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır:

- Düşük dolum basınçları (örneğin, akut miyokard enfarktüsü, sol ventriktiler disfonksiyonu). Sistolik kan basıncının 90 mmHg’nm altına düşmesinden sakmılmalıdır.

- Aortik ve/veya mitral stenoz

- İntrakraniyel basıncın artmasıyla ilgili hastalıklar (bununla birlikte, bugüne kadar intrakraniyal basıncın artması sadece yüksek dozlarda nitrogliserin i.v. kullanımında gözlenmiştir.)

- Ortostatik bozukluk

- Ciddi karaciğer ve böbrek hastalıkları

- Hipotiroidi, hipotermi, malnutrisyon

- Oynak kan basıncı olan hastalarda ilk doz sonrası dolaşım kollapsı gelişebilir.

- Nitratlara bağlı olarak oluşan hipotansiyona paradoksik bradikardi ve artmış anjina eşlik edebilir.

- Yakın zamanda geçirilmiş miyokard enfarktüsü

İSORAT akut anginal attakların tedavisinde kullanılmak üzere aksiyonun başlatılması için yeterince hızlı değildir.

Tolerans gelişimi (zaman içinde etkinin azalması) ve diğer nitrat bileşenlerine karşı çapraz tolerans gelişimi (başka bir nitrat ilacının evvelki terapide kullanılması durumunda etkinin azalması) tanımlanmıştır. İlacın etkisinin azalmasının ya da kaybolmasının önlenmesi için sürekli yüksek doz kullanımından kaçınılmalıdır.

İSORAT tedavisine giren hastalar fosfodiesteraz inhibitörleri (örn. sildenafık tadalafil, vardenafil) içeren ürünler kullanmamaları hususunda bilgilendirilmelidir.

İSORAT tedavisi fosfodiesteraz inhibitörü (örn. sildenafık tadalafil, vardenafil) içeren ürünler almak üzere kesilmemelidir, zira bunu yapmakla bir anjina pektoris atağının meydana gelme riski yükselebilir (bkz. 4.3 ve 4.5 ).

İSORAT laktoz içerdiğinden nadir kalıtımsal galaktoz intoleransı, Lapp laktoz yetmezliği yada glikoz - galaktoz malabsorpsiyon problemi olan hastaların bu ilacı kullanmamaları gerekir.

İSORAT bazı hastalarda postural hipotansiyon ve senkopa yol açabilir.

Alkol ile birlikte ahmmda sersemlik ve baş dönmesiyle birlikte şiddetli postural hipotansiyon sıkça gözlenmiştir.

İSORAT tedavisi, diğer nitratlarda olduğu gibi, aniden kesilmemelidir. Hem dozaj hem de dozaj sıklığı yavaş yavaş azaltılmalıdır.

ISORAT diğer ilaçlarla etkileşimi

ISORAT ile birlikte başka ilaçlarda kullanıyorsanız diğer ilaçlarla nasıl bir etkileşime girdiğini okuyun.