İyotlu bileşiklerin kullanımı istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Yaklaşık olarak milyonda 0,7 hastada iopamidole karşı advers bir olay meydana gelebilir, bunlar genellikle hafif ya da orta derecededir; ancak nadiren ciddi de olabilirler ve ölüme yol açtıkları da bildirilmiştir.
Semptomlar bulantı, kusma, baş ağrısı, ateş ya da rinit belirtilerinden oluşur. Belirgin hipotansiyonla birlikte vazodilatasyon, taşikardi, dispne, ajitasyon, siyanoz, bilinç kaybı gibi kardiyovasküler sistemle ilişkili daha ciddi reaksiyonlarda acil müdahale gerekebilir. Olguların büyük bir çoğunluğunda advers olay, uygulamadan birkaç dakika sonra ortaya çıkar. Bununla birlikte, kontrast ajanın uygulanmasından 2-3 gün sonrasına kadar ya da daha nadir olarak 7 gün sonrasına kadar, en çok kutanöz reaksiyonlar olmak üzere geç reaksiyonlar oluştuğu bildirilmiştir.
Anafilaksi
Anafilaktoid reaksiyonlar/aşırı duyarlılık aşağıdakilerle kendini belli edebilir: Hafif lokalize ya da daha diffüz anjiyonörotik ödem, dilde ödem, laringospazm ya da larinks ödemi, disfaji, farenjit ve boğazda darlık hissi, faringolaringeal ağrı, öksürük, konjunktivit, rinit, hapşırma, sıcak basması, terlemede artış, asteni, baş dönmesi, yüzde solukluk, dispne, hırıltı, bronkospazm ve orta derecede hipotansiyon. Deri reaksiyonları çeşitli döküntü tipleri, yaygın eritem, yaygın blister, ürtiker ve kaşıntı şeklinde meydana gelebilir. Uygulanan dozdan ve uygulama yolundan bağımsız olarak oluşan bu reaksiyonlar şokun başlangıç aşamasının ilk belirtilerini temsil ediyor olabilir. Bu durumda, kontrast madde uygulaması hemen kesilmeli ve gerektiği takdirde venöz yolla spesifik tedavi başlatılmalıdır.
Belirgin hipotansiyonla birlikte vazodilatasyon, taşikardi, dispne, ajitasyon, siyanoz ve bilinç kaybı (senkop) gibi kardiyovasküler sistemle ilişkili daha ciddi reaksiyonlarda acil tedavi gerekebilir.
Enjeksiyon bölgesinde ağrı ve şişlik meydana gelebilir. Çok nadir durumlarda, kontrast maddenin damar dışına çıkması enflamasyona, deri nekrozuna ve kompartman sendromuna neden olabilir.
Ciddi deri patolojileri:
Diğer iyotlu kontrast maddelerde olduğu gibi, iopamidol uygulanmasını takiben çok nadir olarak Stevens- Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu) ve eritema multiforme gibi mukokutanöz sendrom vakaları bildirilmiştir. Yukarıda sözü edilen advers olaylara ek olarak, aşağıdaki tablolarda bildirildiği üzere farklı uygulama yolları için daha spesifik advers olaylar da bulunmaktadır.
Çok yaygın (> 1/10); yaygın (> 1/100 ila < 1/10); yaygın olmayan (> 1/1.000 ila < 1/100); seyrek (> 1/10.000 ila < 1/1.000); çok seyrek (< 1/10.000), bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor).
İntravasküler uygulama
Sistem Organ Sınıfı | Çok seyrek (<1/10.000) | İzole olgular |
Kan ve lenfatik sistem bozuklukları | Trombositopeni | |
Metabolizma ve beslenme bozuklukları | Anoreksi, asidoz | |
Psikiyatrik bozukluklar | Konfüzyon durumu | |
Sinir sistemi bozuklukları | Baş ağrısı, vazovagal senkop, geçici iskemik atak, senkop, amnezi, baskılanmış bilinç düzeyi ya da bilinç kaybı, koma, parestezi, baş dönmesi, paralizi, tremor, konvülsiyon, istemsiz kas kontraksiyonları, somnolans, tat duyusu değişiklikleri | Parezi |
Göz bozuklukları | Görme bozukluğu, gözyaşında artış, gözde kaşıntı, konjunktivit, fotofobi, geçici körlük | |
Kulak ve labirent bozuklukları | İşitmede bozukluk | Geçici progresif sağırlık |
Kalp bozuklukları | Taşikardi, bradikardi; miyokard iskemisi ya da infarktüsü, kalp yetmezliği; angina pektoris, kalp-solunum durması, siyanoz. Ventriküler bigemini, ekstrasistoller, atrial fibrilasyon, ventriküler taşikardi ve ventriküler fibrilasyon gibi kardiyak ritm bozuklukları genellikle kardiyak anjiyografik ve koroner kateterizasyon işlemlerinden sonra meydana gelebilir. |
Vasküler bozukluklar | Hipotansiyon, hipertansiyon, dolaşım kollapsı, tramboflebit, arteriyel spazm, yüzde kızarıklık, vazodilatasyon, tromboembolizm ve solukluk ile kendini gösteren hemodinamik değişiklikler. | Arteriyel tromboz, flebotromboz |
Respiratuvar, torasik ve mediastinal bozukluklar | Dispne, solunum sıkıntısı, astım, apne, boğazda darlık hissi, öksürük, nefes tıkanıklığı, hapşırma, rinit, solunum ritminde bozukluk, pulmoner ödem, larinks ödemi, solunum durması, solunum yetmezliği, akut solunum sıkıntısı sendromu | |
Gastrointestinal bozukluklar | Bulantı, kusma, şiddetli öğürme, abdominal ağrı, aşırı ya da az tükrük salgılama, tükrük bezinde büyüme | |
Deri ve subkutan doku bozuklukları | Terlemede artış, ürtiker, kaşıntı, döküntü, periorbital ödem, yüz ödemi | |
Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu bozuklukları | Sırt ağrısı, kas spazmları, kas ağrısı, kas krampları, kas zafiyeti | |
Renal ve üriner bozukluklar | Geçici böbrek yetmezliği, akut böbrek yetmezliği, anüri, oligüri, üriner inkontinans, üriner sistemde ağrı, hematüri | Üriner retansiyon |
Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin bozukluklar | Ateş yükselmesi, titreme, kırıklık, genel ağrı, göğüs ağrısı, göğüste sıkışma hissi, sıcak basma ya da üşüme Enjeksiyon bölgesi reaksiyonu enjeksiyon ağrısı ve/veya eritem ve/veya şişlik ile karakterizedir. | |
Araştırmalar | Ventriküler preload artışı, ST segment depresyonu dahil olmak üzere elektrokardiyogram değişiklikleri, anormal elektrokardiyogram, elektrokardiyogramda T dalgası amplitüdünde artış, sistolik kan basıncında düşme, böbrek fonksiyon testinde geçici bozukluk, anormal kan elektrolitleri | Elektrokardiyogramd a QT uzaması |
Zedelenme, zehirlenme ve prosedürel komplikasyonlar | Prosedürün bir sonucu olarak koroner arter diseksiyonu, periferik embolizm meydana gelebilir. | Aksiller arter ponksiyonunu takiben brakial pleksusta zedelenme Prosedürel hasarın bir sonucu olarak vasküler psödoanevrizma bildirilmiştir. |
İntratekal uygulama
Uygulama yolu nedeniyle myelografiden sonraki yan etkilerin çoğu, uygulama bölgesinden yavaş emilime ve bütün vücuda dağılıma bağlı olarak intratekal uygulamadan birkaç saat sonra meydana gelir. Reaksiyonlar genellikle enjeksiyondan sonraki 24 saat içinde oluşur. Advers olaylar aşağıdaki tabloda bildirilmiştir:
Sistem Organ Sınıfı | Çok seyrek (<1/10.000) | İzole olgular |
Enfeksiyonlar ve enfestasyonlar | Aseptik menenjit İşlemin verdiği hasarın bir sonucu olarak bakteriyel menenjit gözlenmiştir. | |
Metabolizma ve beslenme bozuklukları | Asi doz | |
Psikiyatrik bozukluklar | Konfüzyon durumu, oryantasyon bozukluğu, halusinasyon, depersonalizasyon, anksiyete, depresyon, huzursuzluk, ekolali, ajitasyon, geçici psikoz | Emosyonel sıkıntı |
Sinir sistemi bozuklukları | Baş dönmesi, baş ağrısı, baskılanmış bilinç düzeyi ya da bilinç kaybı, senkop, hipoestezi, parestezi, servikal kök ağrısı, meninjizm, radikülit, amnezi, somnolans, yanma hissi, Guillain-Barre sendromu, sinir sistemi bozukluğu, ataksi, paralizi, konvülsiyon, hipertoni, hipotoni, tremor, disfazi, miyelit, istemsiz kas kontraksiyonları, kas spastisitesi, sensorimotor bozukluk, radikülopati ya da cauda equina sendromu gibi periferik nöropati | |
Göz bozuklukları | Ekstraoküler kas bozukluğu, gözyaşında artış, gözde kaşıntı, konjunktivit, fotofobi | Geçici görme bozukluğu |
Kulak ve labirent bozuklukları | Geçici progresif sağırlık, işitmede bozukluk | Tinnitus |
Kalp bozuklukları | Taşikardi, siyanoz | Aritmi |
Vasküler bozukluklar | Yüzde kızarıklık, hipertansiyon, periferik soğukluk | |
Respiratuvar, torasik ve mediastinal bozukluklar | Dispne, solunum durması, solunum yetmezliği | Apne |
Gastrointestinal bozukluklar | Bulantı, kusma | Diyare |
Deri ve subkutan doku bozuklukları | Terlemede artış | |
Kas-iskelet sistemi ve bağ dokusu bozuklukları | Sırt ağrısı, kas-iskelet sistemi ağrısı, kas krampı, ekstremitede ağrı | Kas zafiyeti |
Renal ve üriner bozukluklar | Akut böbrek yetmezliği, üriner retansiyon, üriner inkontinans | Böbrek yetmezliği, oligüri, hematüri |
Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin bozukluklar | Kırıklık, yorgunluk, titreme, ateş yükselmesi, irritabilite | |
Araştırmalar | Anormal kan elektrolitleri | Böbrek fonksiyon testlerinde geçici |
bozukluk
Ürografi
İntravenöz ürografi olgularında bildirilen reaksiyonlar bölümün başlangıcında açıklanmıştır.
Diğer tetkikler
fazla dozda IOPAMIRO kullandıysanız doz aşımı bölümünü okuyun ve doktorunuza başvurun.
Tüm beklenmeyen durumlar için eczacınıza ve doktorunuza başvurun.
| İlaç Fiyatı | 119.04 TL |
|---|---|
| Barkodu | 8699564772250 |
| Reçete | Normal reçeteli |
| Etken Madde | Iopamidol |
| İlaç Firması | Gürel İlaç Ticaret A.Ş. |
| Atc Kodu | V08AB04 |
| Geri Ödeme Kodu | A03899 |
| Çeşitli İlaçlar |
| Kontrast Medya |
| X-RAY Kontrast Medya |
| İyotlu |
| Nephro Tropic |
| Water Soluble |
| Low osmolor X-ray kontrast medya |
| Iopamidol |
IOPAMIRO fiyatı, kullanım şekli, diğer özellikleri ve tedavi amacı ile kullanıldığı hastalıklar bakımından özellikleri IOPAMIRO 300 0.612 mg 200 ml 1 flakon için geçerlidir. IOPAMIRO ilacının farklı dozaş ve formlardaki fiyatı, dozu ve iyi geldiği hastalıklar farklı olabilir.
IOPAMIRO muadilleri içerik bakımından ele alınmıştır. Farklı ilaçların farklı hastalıklarda farklı tedavi yöntemleri olabileceği gibi farklı yan etkileri de olabilir. Muadil ilaçlar hakkında daha fazla bilgi için ilaç kullanma kılavuzu, prospektüs ve kısa ürün bilgilerine bakın.